ANEXO IV - SOLICITUDE DE XUSTIFICACION

  

Servizo de Cultura
Axudas á creación artística para artistas individuais empadroados na Coruña
Exercicio 2023

DATOS DA PERSOA BENEFICIARIA                                                     	
NOME E APELIDOS :	
DOMICILIO :	
NIF :	
TELÉFONO :	
CORREO ELECTRÓNICO PARA COMUNICACIÓN DE TRÁMITES E REQUERIMENTO DE DOCUMENTACIÓN:

PERSOA DE CONTACTO PARA TRÁMITES ADMINISTRATIVOS	
Nome e apelidos:
	NIF:
	Teléfono móbil:

Achega a documentación para a xustificación da axuda concedida neste exercicio, esixida no artigo 37 da ordenanza xeral de subvencións da Área de Benestar, para o proxecto:

Importe concedido:	Importe total de gastos xustificados:	

XUSTIFICACIÓN DAS DESVIACIÓNS DO BALANCE CON RESPECTO AO ORZAMENTO INICIAL	

Motivos que a fundamentan (cubrir se procede):

Xustificación da desviación dos gastos:	

	
Xustificación da desviación dos ingresos:	

	Día	de	Mes	de	2024	

Firma

Nome e apelidos