ANEXO J.0 – MODELO DE SOLICITUD DE JUSTIFICACIÓN DE LA SUBVENCIÓN CONCEDIDA - DOCUMENTACIÓN
EJERCICIO 2025
JUSTIFICACIÓN SUBVENCIÓN – RESUMEN DE DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA
DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE:
Denominación o razón social:
CIF:                             Domicilio social: 
Localidad:                             Provincia:                                    Cód. Postal:
Tlfno:                                     Fax:                                Correo-electrónico:
Dirección WEB:	
DATOS DE LA REPRESENTACIÓN LEGAL DE LA ENTIDAD SOLICITANTE:
Nombre y  apellidos:                                                  DNI/NIF:
En calidad de/ o cargo directivo:	
DATOS DE LA PERSONA DE CONTACTO PARA TRÁMITES ADMINISTRATIVOS (4):
Nombre y apellidos:                                                   DNI/NIF:
En calidad de:                                                            Tlf. Móvil:
(4) Cumplimentar sólo en el caso de que la persona de contacto sea distinta del/a representante legal anterior.	

En relación con la convocatoria específica para la concesión de subvenciones destinadas a actividades de interés social en materia de Igualdad y Diversidad desarrolladas por entidades sin ánimo de lucro durante el año 2025;

ADJUNTA la DOCUMENTACIÓN exigida en las Bases reguladoras de la convocatoria de subvenciones, a efectos de la justificación de la subvención concedida para el ejercicio 2024 y para la actividad/proyecto que se indica a continuación: 

DATOS DE LA ACTIVIDADE / PROYECTO SUBVENCIONADA/O:
Denominación o identificación de la actividad / proyecto:

	
PERÍODO Y/O FECHAS DE DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD / PROYECTO:	
Período:

Fechas:
	
IMPORTE CONCEDIDO:	PRESUPUESTO A JUSTIFICAR:	TOTAL GASTOS JUSTIFICADOS (1):	
€	€	€	
(1) El importe total de gastos realizados y justificados debe de coincidir con los datos cumplimentados del Balance de la actividad mediante los Anexos J.2 y J.3.
•	Relación de la documentación justificativa que se presenta adjunta a este escrito:
Se deberá marcar con una [X] la documentación que se adjunte.
•	ANEXO J.1  – Memoria explicativa de la actividad / proyecto  realizado.
•	ANEXO J.2  – Balance de ingresos y gastos realizados de la actividad/proyecto  con indicación de las desviaciones presupuestarais.
•	ANEXO J.3  – Gastos: Relación detallada de justificantes de gasto. 
•	Anexo J.3A – Gastos: Certificación individualizada sobre indemnizaciones por razón de servicio.

JUSTIFICACIÓN DE LAS DESVIACIONES DEL BALANCE CON RESPECTO AL PRESUPUESTO INICIAL	
Indicar los motivos que la fundamentan (Sólo cubrir si procede):	
IMPORTE DE LA DESVIACION DE GASTOS:  ………………………….   €.
	
JUSTIFICACIÓN DE LA DESVIACIÓN DE GASTOS:

	
IMPORTE DE LA DESVIACION DE INGRESOS:  …………………………  €.
	
JUSTIFICACIÓN DE LA DESVIACIÓN DE INGRESOS:

	

Lugar y fecha:

En                          a de                      de 20...

La representación de la entidad / agrupación solicitante,   		[Sello de la entidad]

Fdo. D./Dª:
[Indicar nombre y apellidos y DNI/NIF]